大学毕业生治疗近视后被疑得精神病
22岁的大学毕业生小丽，为了就业面试时能展示自己灵动的大眼睛，最近做了准分子近视激光手术。术后的视力恢复到了1.0，但她再也看不了书，只要认真看东西，就觉得头疼。
现在是就业、升学的高峰期，许多年轻人喜欢做准分子激光手术来改善视力。有的医院在此期间，一个月能做两三千台手术，多的时候一天能过百台。目前，厦门有三家医院能开展准分子激光矫正近视手术，市第一医院是本市惟一一家开展此手术的公立医院。
1.她的角膜在准分子手术中被切削偏了
大学毕业时，小丽双眼近视度数已经高达七八百度。她决定去做时下流行的准分子近视激光手术。
术后第二天，小丽的视力就恢复到了1.0，但她突然发觉自己无法静心看东西，只要盯着，就觉得头疼、头晕，眼前还出现重影。小丽拼命揉眼睛也无法缓解症状。做手术的医生说是术后正常反应，过了3个月，症状就会缓解。
3个月过后，小丽的症状不仅没有缓解，还有加重的趋势。她跑遍了全省的大医院，医生都说她的视力正常。有的医生还怀疑小丽得了精神病，建议她去看心理医生。
最后，一家医院的医生检查她的角膜后发现，她的角膜在准分子手术中被医生切削了，偏离了角膜中心的位置，导致她在看东西时出现像差：能看见东西，感觉却不真实，旁边总有个影子，有时还像是彗星带着条尾巴。
最终，她只能重新做个体化切削改善症状。
2.激光切削角膜，多了少了都不行
厦门第一医院眼科主任庄静宜介绍，近视眼的形成，90%是由于角膜曲率的改变造成近视。准分子激光是一种激光脉冲照射，它可以用光束重塑角膜曲率，治疗近视。
治疗前，医生将近视度数输入计算机，由计算机来控制切削的范围和深度。用一把精密的微型角膜刀在角膜中央切开一个环形的角膜瓣，激光器再发出一系列的激光脉冲照射到角膜上，在角膜中心削出一个光滑的平面，使角膜曲率变平。这种手术最大优点是保留了角膜的完整，它可以矫正高达1000度－2000度的近视。术前检查和术前设计，是手术的关键。
术前检查关键是确定近视度数，近视度数决定了计算机的切削程度。倘若近视度数检查不准确，角膜就会被切削得不够或过多。
一般来说，角膜厚度低于500微米的近视患者，要慎重考虑切削手术。如果角膜厚度不够，医生强行切削，患者会出现高眼压、角膜膨隆等症状。
3.去年，第一医院接诊近百位准分子术后返工的患者
准分子手术最常见的并发症是患者在术后出现眩光，尤其是夜间开车族，看到对面车辆照射过来的车灯，患者无法准确辨别方向。最严重的并发症，就是出现圆锥角膜。如果患者的角膜处于亚圆锥状态（本身存在圆锥角膜迹象），是严格的手术禁忌。如果做了手术，会变成圆锥角膜，导致患者看不清事物，甚至丧失视力。
庄静宜提醒，如果患者本身是圆锥角膜、或是亚圆锥角膜；或是有角膜炎、眼底病等眼病；或者眼压偏高的患者都不建议进行准分子手术。病人平时容易出现眼干、眼涩、异物感、泪液分泌异常的患者，在经过一段时间的治疗后，仍不能改善症状的，也不建议手术。暗室下，瞳孔太大的患者，术后容易出现眩光。
去年，市第一医院接到近百位准分子术后返工的患者，几乎都与使用了不稳定的手术机器有关。术后返工的患者，手术刚完时，视力不错，半年或一年后，会出现视力回退的现象。
庄静宜最后说，为了尽可能减少并发症的发生，患者应尽量到技术、设备较好的大医院进行手术。
4.国家卫生部门对激光治疗还没有具体标准
据了解，目前被公认为最安全的近视手术方法包括两种：准分子激光原位角膜磨镶术（lasik）和准分子激光上皮下角膜磨镶术（lasek）。虽然目前激光近视手术已得到了专家的公认，但医院里的眼科“返工”手术每月依然有近百例。除去客观人为因素，lasik自身的技术水平能否保证患者手术百分之百安全、有效？国家卫生部门对此还没有具体标准。
北京大学医学部眼科专家郑英德提醒患者，手术对眼睛来说等于是一次不可逆的创伤，除手术中的风险外，还可能出现术后并发症。手术摘眼镜的历史还很短，自发明至今只十几年，目前尚无法积累到患者从青年期至老年期术后眼睛状况的完整数据，其远期效果及变化情况更无法估计。
准分子激光原位角膜磨镶术（lasik）适用于中高度或超高度近视患者。但存在矫正不足或过量、角膜散光、度数反弹等问题，甚至可能出现视网膜剥离、眼底出血、青光眼、圆锥角膜等严重并发症。
由于眼科手术的不可逆，手术摘镜应特别慎重。
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